难言之隐何解 睾酮替代治疗能否增加射精障碍？

分之一 25-40% 的未成年在某20世纪会显现排便动态障碍（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍不会明确的药剂优化 EjD。目前研究课题确实皮质醇水平降低与排便动态障碍（EjD）的发生密切相关，并且睾酮不足的病变更是容易显现 EjD。

已对，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中的心、双盲、随机对照研究课题，以评估皮质醇化疗者在睾酮不足的 EjD 病变中的的。确实皮质醇替代化疗并不能总体优化睾酮不足的 EjD 病变病变，文章撰写在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究课题共五归属于了 76 名存在一种或者更是多 EjD 病变的病变，包括排便延迟、不排便、顺行排便、排便用量少和排便力度不足等，并且所有病变总皮质醇水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病变随机统称组，一组接受 60 mg 2% 的皮质醇化疗，另一组接受治疗法化疗，化疗时间为 16 周。

研究课题主要考察未成年功能性健康调查短文-排便动态障碍满分（MSHQ-EjD-SF）中的三大项目满分（Q1-Q3）的推移，其他指标包括排便用量、MSHQ-EjD-SF 中的满意度得分（Q4）、国际勃起动态短文表（IIEF）中的功能性刺激动态和功能性商业活动满分等。

此研究课题共五归属于 66 例病变。相比之下于治疗法组，皮质醇化疗组总体降低了病变皮质醇水平（274 VS 18 ng/dL）。皮质醇化疗者能够降低 MSHQ-EjD-SF 满分（平均值升高 3.1 分），然而与治疗法组（平均值升高 2.5 分）相比之下，歧异无人口学意义。至于其他指标以及不良事件发生率，组间亦不会总体歧异。

排便是一个由中的枢神经系统系统掌控的神经系统肌肉相互合作过程，任何一个节目显现难题均会显现 EjD。许多证据确实睾酮可以促进排便反应，因此皮质醇化疗者化疗睾酮不足的 EjD 成为一个可能。然而本研究课题结果确实皮质醇替代化疗并不能总体优化睾酮不足的 EjD 病变病变。皮质醇替代化疗的仍必须更是大样本用量、更是加严谨的研究课题进一步证实。

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编辑： 汤井源