和 HIV 感染者发生性关系 还一定会戴套 他为什么一定会被感染？

据当中国人疾控当一个中心最新消息，截至 2016 年 9 翌年，要务年度报告现存活美国疾病控制与预防中心病毒传染者和医护人员 65.4 万例，共计死亡 20.1 万例。1 至 9 翌年，全国美国疾病控制与预防中心新配病例达 9.6 万例，其当中经过后性传播传染者%-达致 94.2%。

丁香园今天要告诉大家一件事情，实际上即使在不知情的状况下，跟美国疾病控制与预防中心传染者或医护人员配生了过后性关系，还无法用，也并非 100% 会被传染美国疾病控制与预防中心。只要认真到——曝露后心理卫生。

张建的网名很与众不同，也很顺口，包括国家结核病心理卫生管控当一个中心的老师们，都最喜欢必要喊他「嘎嘎」。有次，一位负责在使用暴力插手的老师打电话到他们的私人机构，他同事情问道，哦，你找张建主任啊，那老师还愣了一下，哦，问道的是嘎嘎。

为啥他名字这么与众不同呢？

这是因为他跟包括美国结核病心理卫生管控当一个中心（USCDC）、当中国人结核病心理卫生管控当一个中心过后性艾当一个中心（NCAIDS）、联合国美国疾病控制与预防中心联合城市规划委员会（UNAIDS）、卫生署（WHO）等多个私人机构在管控美国疾病控制与预防中心传播上的协力，早已据统计十年了。

我因为以当年兼职的关系，与他协力了很久时间，而他来得不可或缺的一个身份，是我的密友。这次，我寻觅他，是让他给我滑稽的。

他的兼职很比如说，非常少一万个人里也这没法寻觅一个同在行。他是认真「美国疾病控制与预防中心心理卫生免费反对」的，他管理的这个组织，叫「深蓝心理卫生建议书免费当一个中心」，为天津数以十万计的「邓颖超」提供着上网的检测免费，除此以外，他还为注意到传染 HIV 的提供转介到疾控或者转介到结核病公立医院的免费。

他每年向小一万的「邓颖超」提供这样的免费，不收了不少故事情。

都是似乎

对于牙医来问道，小得多的兼职惧怕，莫过于在兼职的时候，不小心被针尖刺伤或者被各种PET造成外伤。如果这个针尖或者PET是只见滴血的，甚至清楚的，只见的是 HIV 传染者的滴血浆，这种情景，时说都能让医护人员头皮配麻是不？

都只的，如果你注意到当年一天中午跟你情欲了一中午的男朋友，第二天合格注意到自己 HIV 阳过后性，而你们昨晚因为缘故尽情，无法用到，这是不是能让你感觉消肿俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那相遇这样的状况比如说多。

本年度八翌年就有一对。回头两个小伙子当年一晚一直在一同，所以开门健康检查的时候还手牵着手呢。

健康检查不困难，嘎嘎恳请了各个领域的护士来进在行采样，只取一点所拇指滴血，时则一测，非常少也就二十分钟就能看不到初筛结果。怕扎手所指的人，用口腔分泌液也在行，初筛结果也是之后能看不到。初筛结果一旦注意到阳过后性，他们马上再继续再次采样，来进在行解密登记并将滴血样只见往疾控当一个中心就其。

结果出来了，其当中一个阳过后性，一个阴过后性，他们昨晚却无法任何庇护所地来进在行了！嘎嘎分别恳请两人基本上到建议书室，解释健康健康检查，在获取同意以后，他还来进在行了「过后性伴阳过后性告知」，这是一种 WHO 推荐的公共确诊策略。阳过后性那位固然沮丧，阴过后性那位受到的震动却来得大，整个人面如死灰，在整个告知过程，摇摇晃晃地几欲晕倒。

「但你可以没法接受曝露后心理卫生插手，这样即使你们当年一天中午无法用套，但无论如何可以避免你传染 HIV！」

嘎嘎的这段话，把那位阴过后性受检者从孤独里拯救出来，像临近救起的人抓住了水面的树干，又像从高处坠下的人突然落到了垫子上，灰白的眼睛都透出了和光：我要怎样认真？我什么都可以认真的！

曝露后心理卫生，是一种有鉴于此

嘎嘎面对这种状况也不少，他诚恳地为阴过后性那位讲解「曝露后心理卫生」这种外科插手手段，实际上是所指男过后性者，在出现非职业曝露的状况下，通过曝露后心理卫生过后性服用阻断传染。

也就是所指，当男过后性人群与 HIV 传染者或传染静止状态不明者配生无庇护所男过后性同过后性的一般来说，可以在没法接受分析报告后，转介到当地结核病公立医院，没法接受不收的曝露后心理卫生插手免费。

第一步是分析报告一般来问道对象。 是不是对方究竟适用下述标准规范。

HIV 免疫球蛋白检测为阴过后性；

配生了无庇护所插入过后性；

曝露由此可知清楚是 HIV 携只见者或其传染静止状态不明；

曝露配生在 72 全程 区域内。

像嘎嘎下榻的这两位受检者当中阴过后性这一位，就是适用上述全部情况下的，但如果二位受检者，在过程当中全程正确用到了，或者两人都是 HIV 免疫球蛋白检测阴过后性，就不才可要没法接受这样的曝露后心理卫生服用。

当然，嘎嘎早已是一个很有经验的建议书员了，他分析报告了这个建议书，认为适用曝露后心理卫生服用的标准规范，就对他提供曝露后心理卫生服用原理、本品副作用、用药依从过后性的不可或缺过后性及随访需注意等的讲解。

对牙医来问道，怎样服用很不可或缺

相符曝露后服用拟议是有所指南推荐的。

曝露后心理卫生用药开始时间在曝露后 24 时内，越加早越加好，最晚不迟于 72 全程。服用时间为 4 周（28 天）。

服用拟议可以参考有关职业曝露处置作法，或者采用下列本品Pop：

Pop一：

德森旭（Lopinir/ritonir）/ 依非泰利（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种本品当中任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

Pop二：

德森旭（Lopinir/ritonir）/ 依非泰利（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种本品当中任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他当中洲（FTC）

没人问道明的是，对于医护人员来问道，如果在兼职当中，有美国疾病控制与预防中心病毒的曝露后果，这一套服用拟议也是有效的，如果推论为职业曝露，服用是上网的。

而如果是因导致的曝露后果，则才可折扣，支出根据不同的本品Pop，在 1800～4000 元密切关系。

服用后，重视结果很不可或缺

从 8 翌年到现在早已过满了三个翌年了，美国疾病控制与预防中心的窗口期也是三个翌年，也就是问道，嘎嘎所下榻的这一对小情侣当中，如果阴过后性那位不幸被传染，到现在是能被掺入注意到 HIV 免疫球蛋白阳过后性的了。

不过所幸，他们在高危的第二天来进在行了检测，又得到了极佳的随访、插手免费。

所以，在当中间的过后随访当中，他的 HIV 免疫球蛋白检测结果和核苷酸健康健康检查以外为阴过后性。都只一次的健康检查当中，嘎嘎很高兴地通知他们，窗口期过了，无法当其内！

但以后，都要用到了！如果没法相符能每次用到，那我们可以放心曝露当年心理卫生，过后的曝露当年用药要比反复的曝露后服用来得具庇护所过后性。不过，曝露当年心理卫生，我们就留待而会再继续问道吧。

总编： 冯宁